4.5

Отличная, просто отличная, просто невероятно отличная книга. [Наташ silkglow , тебе то как врачу точно к прочтению! Потом обсудим, хах.]

Люди начинают знакомиться с Саксом через другие книги, а я начала знакомство через отдельную "Мигрень" и через "Галлюцинации", просто мне так нравится больше, когда книга посвящена определённой теме. Отдельное спасибо моей подруге-неврологу, которая периодически консультировала меня в процессе чтения ^__^

Что приятно подкупает в этой книге, так это то, как же Оливер Сакс здорово раскладывает всё про галлюцинации. Он меняет представление о распространенности галлюцинаций. И напоминает, что галлюцинации не обязательно являются признаком психоза. Галлюцинация - это образ, возникающий без внешнего раздражителя. Вопреки всему у людей сложилось мнение, что галлюцинации — это что-то из ряда вон выходящее. Признаюсь, что и у меня было такое мнение ДО прочтения книги. Ведь я не подразумевала, что многие из нас в той или иной степени испытывали галлюцинации в своей жизни. Просто мы никогда не считали, что это было проявлением галлюцинаций. Галлюцинация — это всего лишь опыт, при котором мозг неправильно интерпретирует некоторую группу стимулов. Галлюцинации бывают разных модальностей: зрительные, обонятельные, осязательные (тактильные), слуховые, проприоцептивные, галлюцинации при мигренозной ауре, при повышенной температуре и пр.

Признаюсь, что для меня было большим открытием, что ощущение частей тела после хирургического удаления, так называемые, "фантомные части тела" - не что иное как галлюцинации. Может, я никогда и не задумывалась об этом, а может и действительно не знала. Так, например, вам может вдруг показаться, что вы краем глаз видите кошку, следящую за вами, и вдруг оказывается, что это на самом деле куча мусора. Или вам кажется, что у вас звонит телефон, смотрите - пропущенных нет. Мозг просто делает поспешный вывод и создает картинку, которая оказывается не совсем верной. Галлюцинации могут быть единичными и множественными. Простые галлюцинации - те, при которых человек видит отдельные вспышки, свет, шум, шорох. Такие галлюцинации возникают в одном анализаторе. При сложных галлюцинациях участвуют два и более анализаторов. Галлюцинации обоняния и вкуса связаны с восприятием несуществующих запахов и вкусов. Тактильные галлюцинации - ощущение прикосновения к телу. Вот не знала я, что даже пресловутый "шум в ушах" имеет место и отношение к галлюцинациям своего рода. Wtf?) Из "Галлюцинаций" можно, например, узнать, что слуховые и визуальные видения могут возникать у водителей-дальнобойщиков, моряков, у участвующих в марафонах велосипедистов и бегунов. Причиной тут служит не только личная предрасположенность, но и длительная монотонная деятельность. Так же интересно описано про галлюцинации у тех, кто потерял возможность воспринимать мир через определенный орган чувств (ослеп человек или оглох, к примеру). Иначе называется синдром Шарля Бонне (по имени учёного, вперые описавшего галлюцинации подобного рода). Получается, что когда человек внезапно слепнет или ему просто надолго завязывают глаза, зрительная кора может компенсировать недостающий опыт, обращаясь к воображению или воспоминаниям. Если не ошибаюсь, то этим вопросом с этой точки зрения занимался и С.Я. Рубинштейн. Дело в том, что даже у здоровых людей в условиях затруднения психической деятельности возникают иллюзии и даже галлюцинации (в барокамерах, в изоляции, у слабовидящих и слабослышащих). Слабоулавливаемые сигналы вызывают усиленную ориентировочную деятельность анализаторов, при этом запускается процесс создания образа из этих сигналов. В общем, это интересный факт.

Сам Оливер Сакс в молодости экспериментировал с психоделическими наркотиками, и когда я читала эту часть книги, было ощущение, что это сродни тому, о чём писал Кастанеда. Однако Оливер Сакс приводит свой опыт и описывает свои галлюцинации. Одна из них: ему причудилось, что к нему в гости пришли друзья, он приготовил им завтрак, а когда пригласил к столу... их не оказалось рядом. Автор не только красочно описывает видения, вызванные употреблением гашиша, пейота, кислоты, амфетаминов и других психоделиков, но и рассказывает, как увлечение наркотиками привело его к писательству. Достаточно интересно узнать о "тёмном прошлом" от известного профессора неврологии.

К слову, о галлюцинациях при шизофрении. Для шизофреников в наибольшей степени характерно проявление вербальных галлюцинаций. Очень часто на приеме у врача они уверяют, что постоянно звучат несколько голосов, которые могут их запугивать, угрожать, в чем-то обвинять, оскорблять, нецензурно ругаться, и так далее.

А наиболее запомнившейся историей стала та, где Сакс рассказывал про пациента, которому казалось, что он слышит голос врача, который будто сообщает ему приказ "подняться на крышу и спрыгнуть вниз". Правда у пациента был постэнцефалитический синдром, и ему назначали большую дозу леводопы. Правда спустя несколько лет ему снова попытались назначить леводопу, и в этот раз у него не было ни галлюцинаций, ни психоза, ни голосов. Чудеса. :)

Мне хорошо знакомо ощущение зрительных галлюцинаций, поскольку раньше оно нечасто появлялось, когда я ложилась спать и уже при закрытых глазах видела разные геометрические фигуры и яркий свет, проходящий с ними рядом. Лучше бы я не знала, что это галлюцинации :))) Ну и например, лично мне до сих пор иногда снятся сны, в которых я теряю равновесие и падаю, только уже непосредственно перед пробуждением. Правда был интересен и тот факт, что Оливер Сакс (и не только он) относят к галлюцинациям и образы, которые описывают события прошедшего дня. Гипнагогические - это от бодрствования ко сну (в процессе засыпания), а гипнопомпические - от сна к бодрствованию (в процессе просыпания). Или вот ещё интересно, что каждый из нас испытывал внезапное ощущение падения при засыпании, что заставляло его резко проснуться. На самом деле это не сон о падении, который случается в фазе глубокого сна, а мгновенное физическое ощущение, которое нас будит, и которое сопровождается галлюцинацией, а не сном. Однако проблема сновидений мне больше интересна с других позиций, так что не буду касаться тут темы сновидений.

Вообще следует иметь в виду, что под влиянием сильного перенапряжения галлюцинации могут возникать на непродолжительное время и у здоровых людей, поэтому они не всегда имеют болезненный характер. Галлюцинации могут усиливаться при стрессе, когда мозг быстрее делает поспешные выводы, и как раз при утомлении, когда мозг автоматически не обрабатывает столько информации, сколько он способен обработать при других условиях. Следовательно, далеко не в каждом случае галлюцинации следует причислять к разряду патологических феноменов. Только в сочетании с другими расстройствами психики они становятся симптомами определенных расстройств. Как я понимаю, основным отличием физиологических иллюзий и галлюцинаций от патологических является коррегируемость и критичность больного к их содержанию.

P.S. А вообще читайте, конечно. На 350 страницах огромный пласт очень полезной и интересной информацией. Соглашаться с Саксом или нет - дело уже Ваше. Отсутствие должной компетенции не позволяет мне ставить что-то под сомнение, хотя в некоторых моментах хотелось крикнуть, что всё вообще не так :)