7 ключей к своему здоровью. Практическая нутрициология

Лабораторные референсы

В нашей стране не принято проводить обязательный, хотя бы ежегодный, чек-ап организма. Именно систематическая проверка лабораторных показателей дает возможность корректировать рацион и состояние организма, не дожидаясь проявления болезни.

И здесь мы встречаемся с двумя основными видами сопротивления: планирование расходов на анализы и интерпретация самих результатов.

Я вижу одной из своих задач повышение уровня осознанности в отношении своего здоровья. На каждой лекции, вебинаре мы пытаемся донести мысль: нужно обязательно планировать в годовом бюджете сумму на базовое обследование организма. Тем более в нашей стране большую часть анализов можно сдать бесплатно по ОМС (обязательное медицинское страхование) в районных поликлиниках, не все об этом знают.

Специфика проблем ранней диагностики болезней и отклонений заключается именно в несознательном отношении к здоровью. Оно воспринимается как данность, а ведь наше здоровье нуждается в таком же внимании, как и все остальные сферы жизни.

А выявить дефицитные состояния еще до появления первых симптомов – это возможность не допустить прогрессирования заболевания и не дать болезни перейти в хроническую стадию.

Вторая проблема заключается в неуверенности в правильной интерпретации результатов. Многие смотрят на референсы показателей лабораторий и ориентируются именно на них.

Почему это не всегда отражает оптимальное значение с точки зрения здоровья?

Референсные значения (референсы) – это диапазон средних значений показателя при массовом обследовании относительно здоровых людей.

Референс устанавливается по результатам измерения показателя у группы людей. Они отбираются по полу, возрасту и, возможно, по другим признакам, от которых может измениться именно этот показатель.

Референс не всегда является нормой. Иногда из-за индивидуальных особенностей организма нормальными для человека могут считаться результаты, которые выходят за границы референса.

Каждое исследование проводится на конкретном анализаторе с применением конкретного реагента. Поэтому референсы различаются в разных лабораториях.

Оптимальные величины лабораторных показателей определяют в ходе опытных клинических испытаний на основании результатов большой популяции здоровых людей, специально отобранных и сгруппированных по возрасту, полу или другим биологическим факторам. Полученные данные приводят к среднему значению, учитывая при этом статистически возможные стандартные отклонения.

В связи с этим в лабораторных исследованиях используется именно диапазон!

По данному QR-коду вы можете скачать список рекомендованных мною анализов, которые необходимо периодически сдавать.

При этом нужно понимать, что референсный диапазон меняется не всегда в лучшую сторону, как в случае с инсулином.

А также не всегда быстро даже при наличии научных исследований, подтверждающих необходимость повышения оптимального значения, как в случае с витамином D.

Например, за последние 5 лет оптимальные значения витамина D повышаются в зависимости от рекомендаций различных профессиональных международных и российских медицинских сообществ (Российская ассоциация эндокринологов, Международное эндокринологическое общество и т. д.), основываясь на результатах последних научных исследований.

Если ранее оптимальным показателем было значение витамина D (и сохраняется до сих пор в большинстве лабораторий) не ниже 30 нг/мл, то сейчас оптимальным считается значение от 30 до 80 нг/мл.

Развитие науки, исследования, сопоставление с развитием заболеваний (например, Covid-19), самочувствием играют важнейшую роль в изменении оптимальных показателей. Важно не закрывать на это глаза, имея симптоматику дефицитов.